儿童肥胖防控 父母是第一责任人

根据国家卫健委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》，我国6-17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别是11.1%和7.9%，加起来是19%，也就是说，几乎每5个中小学生中就有一个小胖墩儿。6岁以下儿童的超重率和肥胖率分别是6.8%和3.6%，两项相加占比10.4%。与2015年发布的报告相比，不论是6-17岁的儿童青少年，还是6岁以下儿童，超重率和肥胖率都在上升，“这也说明过去这么多年(儿童青少年)肥胖的形势越来越严峻”。（中国青年报5月25日）

随着人们生活水平的不断提高，学生营养水平也在日益提高，但与之相随的儿童青少年肥胖问题也渐渐凸显。必须引起有关各方特别是家长的高度重视。

现实中，人们注意到，肥胖的孩子经常会说骨头或者肌肉不舒服。这是因为肥胖会对多个器官和系统造成危害，过重的体重会对骨骼和肌肉产生比较大的压力，容易造成关节、骨骼、肌肉损害。肥胖的孩子发生骨折、下肢畸形、行动不便的风险明显高于体重正常的孩子。肥胖还会影响儿童的生殖系统和内分泌系统，造成他们的青春期发育提前，甚至还可能导致性早熟。不止如此，肥胖还会影响儿童的大脑和智力发育。大量研究表明，肥胖孩子的智力水平显著低于体重正常的孩子，肥胖的程度越高，对认知和智力的影响越大。此外，肥胖还会影响儿童运动能力和运动的发展，他们的身体素质，如耐力、爆发力、柔韧性，都明显低于正常体重的孩子。

俗话说“肥胖是百病之源”，胖的孩子可能已经有了高血压、糖耐量异常、血脂异常等一些慢性病表现；胖孩子还容易出现心理问题，比如他们比较压抑自我，容易过度自卑，比较孤僻。孩子小时候胖，长大之后往往也是胖的。如此一来，就会增加成年期慢性疾病患病率，比如冠心病、脑卒中、糖尿病、癌症等，从而影响其一生的健康、寿命和生活质量。尤其要关注的是，肥胖对孩子身心健康的危害还会使家庭和社会的经济负担增高，这种危害会限制孩子潜能的发展，长大之后的劳动生产率会下降，对家庭以及我们整个国民素质的提高和经济、社会的长久发展都是不利的。

造成孩子肥胖的原因是多方面的，遗传因素在肥胖的发生比例中大约占40%-70%。基因在短时间内很难发生较大的变化，所以近几十年来，儿童肥胖快速上升的趋势不是由于基因变化，而是环境因素造成的。而环境因素中对孩子肥胖影响最大的则是个体因素。个体因素中的致胖因素包括孩子膳食结构不合理，经常吃一些能量比较高的食物，脂肪供能过高，也会导致能量摄入增加，从而增加肥胖的风险。除此之外，孩子经常不吃早饭或者早饭的种类比较少、营养质量比较差；经常吃一些高油、高糖的零食；常喝含糖饮料；经常在外面就餐，或者常点外卖；暴饮暴食。肥胖的发生还因为能量摄入和消耗的不平衡。相对于孩子能量摄入过多，现在的孩子能量消耗呈现下降或者减少的趋势。孩子平常身体活动少，看电视、玩手机，静态时间在增加，这样的状况导致儿童青少年的能量消耗比较少，增加肥胖的风险。上面说的这些，关键是由于一些家长对孩子的过度宠爱，孩子想吃什么、爱玩什么，家长由着孩子的性子来，总是想方设法满足孩子的“欲望”，一些不健康的饮食习惯，自然增加了肥胖发生的风险。

除此之外，学校的就餐情况、学校小卖部食品的供应情况、社区的快餐店等外部环境因素，和鼓励孩子多吃、“胖是健康”等“社会文化”因素，对孩子的肥胖有些时候、有些情况下，也起到了一定的推波助澜作用。

儿童肥胖防控，父母是第一责任人。现实已然表明，肥胖防控，必须从娃娃抓起，才能有效遏制超重肥胖流行，促进儿童青少年健康成长。儿童的出生体重、是否是母乳喂养，以及父母是否能够给孩子定期监测身高、体重，及时发现问题并解决。这是一方面。在饮食行为和积极进行身体活动方面，如果父母不喜欢吃的东西，可能孩子也吃不到；孩子喜欢吃的，也不能毫无节制、无条件满足；要注意尊重科学、注重规律，营造轻松愉快的氛围、食用健康食品；父母如果不注重体育活动，孩子可能也不会进行积极的身体活动，如此等等。父母是孩子的第一任老师，是孩子的榜样，应该、必须、更有责任把好的行为习惯传给自己的孩子。根据孩子的成长特点，要鼓励和督促孩子进行适当的身体活动，当然，保障孩子们户外活动时间，除了父母负好责以外，也需要幼儿园和学校相应的支持。