“打工人”身心健康亟需全社会共同呵护

手指间歇性抽搐疼痛，颈椎总是酸胀发麻，肩膀时不时发出预警……这些身体不适的状况，冯女士几乎每天都要经历。今年29岁的她在北京市朝阳区一家民企担任商务专员，已入职3年半。她说，尽管公司平时不怎么加班，但是工作时间内强度比较大，再加上工作需要久坐和长时间操作电脑，冯女士的手指会时不时疼痛，有时甚至弯曲困难，颈椎和肩膀更是僵硬肿胀，偶尔会疼到无法继续工作。因为身体上的疼痛，她曾先后两次前往社区卫生服务中心问诊，医生诊断她得了腱鞘炎，通过拍片子发现颈椎并无大碍，但是需要好好休养。冯女士平时也会通过按摩缓解疼痛，但是效果都不明显，疼痛仍然时有发生，“这年头哪个打工人没点儿身体问题的烦恼”。（法治日报2月1日）

与冯女士差不多，今年30岁、在北京一家税务咨询机构担任商务兼会计的栗女士“整晚睡不着，躺床上就想吐，头疼得不行，脖子也疼。”无数个夜晚“头疼得想撞墙”。这种症状已经一年多了，实在忍不了才去北京一家医院看了医生。医生诊断她患有双向情感障碍，抑郁和躁郁双向，不能控制自己的情绪。如今，栗女士仍需要服用安定类的药物，头和脖子渐渐不疼了，也基本能够确保在半夜入睡，但还是有轻度抑郁症状。

近日，中国社会科学院人口与劳动经济研究所发布的《人口与劳动绿皮书：中国人口与劳动问题报告No.21》研究显示，人口结构和生活方式的转变，导致健康型人力资本面临的挑战之一，是过度的工作压力、快速的工作节奏导致患病率上升，疾病年轻化态势日趋显著。

劳动者身心的损害不仅会引起个人工作时间减少，还会导致其工作生命周期缩短。当劳动者健康水平普遍下降时，不仅意味着家庭的经济支撑能力在减弱，更意味着社会劳动生产效率将会持续降低，弱化经济增长的成果。有鉴于此，过度劳动所造成的严重的身体透支，应该被视为职场健康问题的底线。

“打工人”身心健康须全社会共同呵护。没有“打工人”身心健康，就没有全面小康。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第二十三条明确规定，国家加强职业健康保护。县级以上人民政府应当制定职业病防治规划，建立健全职业健康工作机制，加强职业健康监督管理，提高职业病综合防治能力和水平。用人单位应当控制职业病危害因素，采取工程技术、个体防护和健康管理等综合治理措施，改善工作环境和劳动条件。

“打工人”健康管理不仅是保障“打工人”身心健康、预防职业病的需要，也是企业承担社会责任、化解法律风险的需要。当前，“打工人”的健康评估主要集中在身体健康。同时，我国法律条例等也在职工身体健康损害程度评估的基础上，提出具体的赔偿要求。相比之下，心理健康的评估和应对机制还处于起步阶段。需要有专业评估体系的同时，更要有国家健全职工身心健康保障机制的顶层设计。根据《人口与劳动绿皮书》，国家应采取更多政策措施，在继续提高“打工人”的受教育程度、工作技能水平和劳动生产率的基础上，适度缩短工作时间、增长休闲时间，提倡经常参与体育锻炼的健康生活方式，培养体育锻炼良好习惯等。

在灵活就业日益普遍，传统的管理模式日益松散的背景下，“打工人”健康管理也应该强调“打工人”自己的责任，强调社会化的健康管理。在相关制度设计上，应该加强医疗保险与个人健康管理的结合，完善医疗卫生制度和个人健康管理的结合；同时，应加强工时制度的基准立法，以及加强对过劳所致、职场精神压力所致疾病的救济，提升企业管理的人性化和法治保障等。在法律上，提供一个良好的确保“打工人”健康的权益环境，使“打工人”能够获得相应的救济。相关企业应严格遵守劳动法，根据工时制度制定合理的工时管理制度；遵守民法典，确保企业内部良好的管理氛围，努力打造企业与“打工人”共赢的多层次健康保障机制。